Adult Stills sjukdom

Stills sjukdom var från början benämningen på en viss form av juvenil idiopatisk artrit (JIA), en sjukdom som baradrabbar barn och ungdomar. Nu har man sett att det finns en form av Stills sjukdom som också drabbar vuxna. Denna form kallas Adult Stills sjukdom och är den som kommer att beskrivas nedan. Sjukdomen tillhör de reumatiska systemsjukdomarna.

Vilka drabbas?

Adult Stills sjukdom drabbar unga vuxna och är lika vanlig hos kvinnor som män.

Symtom

En eller flera dagliga febertoppar med temperaturer som ofta går upp emot 39-40 grader. Mellan topparna är man ofta feberfri. Febern håller i sig i flera veckor men oftast utan andra infektionssymtom. Förr eller senare i förloppet uppstår led- och muskelsmärtor, trötthet och ofta också millimeterstora rosa utslag över mage, överarmar och lår. Lymfknutor runt om i kroppen svullnar upp. Även mjälte och lever kan förstoras. Magsmärtor är vanliga. En del drabbas även av inflammationer i lung- och/eller hjärtsäck.

Så här ställs diagnosen

Laboratorieprover som tyder på inflammation ökar mycket kraftigt under perioder med febertoppar. Även leverproverna kan vara påverkade.

Behandling

Behandlingen går främst ut på att minska inflammationen och smärtan i lederna. Acetylsalicylsyra utgör basbehandlingen. Kortison och antireumatiska läkemedel används också ibland.

Så går det för patienterna

Adult Stills sjukdom har ofta en god prognos. Många klarar sig utan kvarstående men och kan på sin höjd få tillbaka symtomen ytterligare någon gång i livet. Sjukdomen kan dock i vissa fall ha ett mer allvarligt förlopp med svåra feberperioder och angrepp på inre organ. Det är framför allt njurar eller hjärta som drabbas. Leder kan också inflammeras och ge en bestående funktionsnedsättning.