Polyarteritis nodosa PAN

Polyarteritis nodosa (PAN) är en sällsynt sjukdom som drabbar små och stora kärl runtom i kroppen. Sjukdomen kallas också Panarteritis nodosa och Periarteritis nodosa.

PAN tillhör gruppen vaskulitsjukdomar. Varje år insjuknar cirka 50 personer i Sverige.

Vilka drabbas?

Sjukdomen drabbar män oftare än kvinnor. Den kan uppstå i alla åldrar men är vanligast mellan 40 och 60 års ålder. PAN kan vara ett inslag vid andra sjukdomar såsom reumatoid artrit och gulsot (hepatit) men förekommer oftast som en egen sjukdom.

Symptom

Sjukdomen börjar ofta diffust med avmagring, feber, led- och muskelvärk. Sedan utvecklas symptom beroende på var kärlförändringarna sitter. Hos flertalet patienter påverkas nervsystemet genom att blodflödet till nerverna försämras. Vanligast är att nerver i armar eller ben påverkas.

De små blodkärlen i njurarna drabbas ofta vid PAN. Detta ger njurinflammation och högt blodtryck. Om kärlinflammationen sitter i mag-tarmkanalen kan man få buksmärtor och även blödningar. Sitter inflammationen i huden kan små punktformiga blödningar (petekier) och sår uppstå.

Så här ställs diagnosen

Diagnosen ställs bäst med hjälp av en biopsi, det vill säga en provbit från det påverkade organet, som sedan analyseras i mikroskop. Blodprover kan hjälpa till att ställa diagnosen. Dessa visar oftast tecken på inflammation.

Även angiografi, det vill säga röntgen av blodkärlen, kan vara en bra diagnosmetod. Urinprov kan visa om njuren är drabbad.

Behandling

Vid svår sjukdom ges höga doser kortison i kombination med immunhämmande läkemedel.

Så går det för patienterna

PAN är en allvarlig sjukdom som kan bli livshotande. Det är viktigt att diagnos ställs tidigt för ett bra behandlingsresultat.